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四个治疗精神分裂步骤!

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精神分裂症怎么医治精神分裂症(schizophrenia)是一种常见的精神病,据世界卫生组织估计,全球精神分裂症的终身患病率大概为3.8‰-8.4‰,美国的研究,终身患病率高达13‰;我国1994年查询数据,城市区域患病率7.11‰,乡村4.26‰。精神分裂症病因杂乱,尚末彻底说明。多起病于青壮年,表现为感知、思维、情感、毅力行为等多方面妨碍,精神活动与周围环境和内心体会不协调,脱离现实。一般无意识妨碍和明显的智能妨碍,可有注意、工作记忆、抽象思维和信息整合等方面认知功用损害。病程多拖延,反复发生,部分患者发生精神活动衰退和不同程度社会功用残缺。
 

一、医治原则

①早发现,早医治;②药物医治可以缓解绝大部分症状,抗精神病药物医治应作为首选的医治办法,药物医治应作为医治中重要的组成部分;③医治时需足量、足阶段,并活跃进行全病程医治;④精神分裂症医治是长时刻医治,药物挑选考虑症状、副反响、个别耐受性,同时考虑经济承受能力和可获得性;⑤药物的剂量应个别化,并随不同的医治阶段进行调整;⑥患者会面临心理和社会问题,是疾病表现的一部分,也是病后的心理应激反响,一般要进行心理社会的干涉;⑦家庭对患者的医治、恢复起着非常重要的作用,家族需要了解疾病常识,支撑患者医治,协助挑选正确的医治途径;⑧精神分裂症医治是长时刻医治,患者和家族一定要掌握疾病的自我管理技能,避免反复发生,保持病况的长时刻稳定;⑨患者、家族、医务工作者树立良好的医治联盟,共同应对疾病。
 

二、药物医治

1药物医治可以缓解绝大部分症状,抗精神病药物医治应作为首选的医治办法。
 

2第二代(非典型)抗精神病药物,应作为一线医治药物选用,副反响相对较小,具有较高的5-羟色胺受体阻断作用,同时也阻断多巴胺受体,称为多巴胺/5-羟色胺拮抗剂。包含利培酮,奥氮平,氯氮平,喹硫平,齐拉西酮,阿立哌唑,帕利哌酮,氨磺必利。氯氮平因其副反响大,作为二线药物运用。
 

3第一代(典型)抗精神病药物,应作为二线医治药物选用,首要作用机制是脑内多巴胺受体的阻断剂,现在常用品种包含:氯丙嗪,氟哌啶醇,五氟利多,奋乃静,氟奋乃静,舒必利。
 

4长效药物:首要用于保持医治和服药依从性欠好的患者。第一代药物长效针剂包含氟哌啶醇葵酸酯、氟奋乃静葵酸酯、哌普嗪棕榈酸酯,五氟利多为口服氟哌啶醇长效制剂。第二代药物利培酮、帕利哌酮的长效针剂已在我国应用。
 

三、医医治程

需要全病程医治和全方位医治,继续的药物医治和心理社会干涉。①急性期医治:缓解首要症状,足量药物医治,阶段至少4-6周;②恢复期(巩固期)医治:避免已缓解的症状复发,运用原有效药物和剂量继续医治,阶段至少3-6月;③保持期(恢复期)医治:保持病况稳定,避免疾病复发,坚持药物医治,依据个别病况确认保持药物剂量,阶段不少于2-5年。有许多学者提出,关于停药复发者,应长时刻保持医治。关于难治性、有严峻自杀妄图或暴力攻击行为的患者,建议继续保持医治。总之,保持医治的剂量和时刻应个别化,与病期、复发史、疾病严峻程度、缓解程度、环境、病前性情、既往用药的剂量和时刻等有关,需归纳考虑。④如停药,需亲近观察病况,如有复发前兆,尽早恢复药物医治。
 

四、心理社会干涉

①心理医治:协助解决患者的心理问题和危机干涉;②技能训练:协助患者恢复社会功用和掌握疾病的管理能力;③家庭干涉:树立一个有利于患者疾病医治和恢复的家庭环境;④社区服务:为患者供给各种或许的服务,使患者可以适应在社区中的正常生活,促进患者身心的全面恢复。

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